教室・講習会 申込受付画面 (Type-S) Ver2023.11.28
　教室・講習会名　　（1回目1/5のみ申込）山形市民スキー教室
日　　程　2025/01/05～2025/01/05　日曜日　
時　　間　9:30~15:00
会　　場　蔵王温泉スキー場　※現地集合・解散
料　　金　参加料：大人（中学生以上）4,000円、小学生5,500円 ※昼食代・傷害保険料込、大人はリフト代別、小学生はリフト代込

教室・講習会名　 　
参加者※小・中・高校生の方のみ学校名、学年を入力してください。一般の方は、学年は「一般」を選択してください。
姓名性別年齢
ふりがな 歳
漢　　字
学 校 名学校　 　学年　
保護者名 ※参加者が未成年の場合のみ入力してください。
姓名
漢　　字
ご住所 〒
　（市町村）
　（丁目・番地）
　（マンション名）		 ＜記入例＞＞
990-1234
山形市北町
３－４－５６７
○○○マンション201
電話番号　 　＜半角入力＞023-123-4567
緊急連絡先（携帯等）　 　＜半角入力＞090-7777-8888
昨年度参加されましたか?　 選択します
経験調査
　今までに何回経験したことがありますか?
　あてはまる回数にチェックをいれてください。
　　(班編成の参考とさせていただきます)



メール　 　＜半角英数字＞aaa@aaa.jp
メール確認 　 　＜半角英数字＞コピーしないで入力